周围神经损伤的康复
RehabilitationofPeripheralNerveInjury周围神经损伤是临床常见的疾病,虽然现代显微技术的发展使得神经损伤后的缝合成为可能,但由于神经本身再生速度慢,导致其病程依然较长,而且不可避免的存在神经失能导致的疼痛、感觉障碍、肌肉萎缩、活动受限等问题,这些症状甚至遗留至很长时间以后。那么外周神经损伤后,康复能做哪些工作?做电刺激、运动?仅仅是按揉能加速它的恢复吗?1
外周神经损伤的原因有哪些?
最常见原因有机械性损伤,如切割伤、骨折导致的神经压迫伤、牵拉性损伤;再比如火器伤、物理化学因子导致的损伤;还有代谢性疾病、结缔组织病等引起的继发性损伤。2
外周神经损伤怎么分类?
如何影响预后?
最常见分类是Seddon和Sunderland的分类,他们根据神经损伤的程度不同将其分为三类和五类,两种分类互有补充:表1Seddon和Sunderland的神经损伤分类及病生理改变后来Mackinnon将VI级伤害描述为混合型伤害,作为损伤分级的补充。VI级损伤涉及结缔组织的各个层面,并且预后不良。表2神经损伤分度及预后3
不同类型损伤有哪些特点?
●拉伸损伤:?纵向牵伸达正常静息状态的%时会有物理损伤;?神经伸长8%时血流